Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты

В Клиентскую службу ПФР г. Москвы по району «Хорошевский»
Адрес: ____________________________

От _____________________________
Адрес: _____________________________

Я, _________________________ _________ г.р. с _________ г. по ______ год являлся военнослужащим, что подтверждается Дубликатом Военного Билета АК № ________ выданным военным комиссариатом Республики Дагестан по Сулейман-Стальскому району (Копию прилагаю).
Так же, я являюсь ветераном боевых действий, что подтверждается соответствующим Удостоверением серии РМ № _________ от __________ г., в соответствии с которым, я имею права и льготы установленные п. 1 ст. 16 Федерального закона «О ветеранах».

В настоящее время размер вышеуказанной ежемесячной денежной выплаты проиндексирован и составляет около _________ руб. ___ коп.
Несмотря на то, что право на получение указанной выплаты я имею еще с _____ года, до настоящего времени она ни разу мне не производилась.

Так, в соответствии со ст. 2 Федерального закона РФ от 02.05.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы, органы местного самоуправления и должностным лицам.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 2 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»

1. Назначить мне, ______________________ ежемесячную денежную выплату, как ветерану боевых действий в соответствии со ст. 23.1 ФЗ «О ветеранах»;
2. Выплатить мне, ______________________ сумму ежемесячной денежной выплаты, предусмотренной ст. 23.1 ФЗ «О ветеранах» за период с ______ года по настоящее время;
3. Ответ на настоящее заявление прошу направить мне в письменном виде по вышеуказанному адресу;

Приложение:
1. Копия военного билета;
2. Копия удостоверения ветерана боевых действий;

Это важно знать:  Переплата по компенсации по уходу

« »___________2014 г. _______________________________________

Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ

ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

1. Я ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

Фамилия, которая была при рождении__________________________________________

Страховой номер индивидуального лицевого счета №______________________________,

принадлежность к гражданству: _______________________________________________________,

проживающий(ая) в Российской Федерации:*

адрес места жительства

адрес места пребывания

адрес фактического проживания

Наименование документа, удостоверяющего личность

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)

Адрес места жительства*

Адрес места пребывания*

Место нахождения организации

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя

3. Место нахождения пенсионного дела_________________________________________

(при наличии пенсионного дела)

4. Наименование территориального органа ПФР, которым будет осуществляться ежемесячная денежная выплата (по желанию гражданина) _________________________

5. Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату

по категории ______________________________________________________________ (указать категорию лица, имеющего право на ежемесячную денежную выплату)

в соответствии с Федеральным законом _______________________________________;

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

6. Данные справки медико-социальной экспертизы о признании лица инвалидом

Предъявлены правоподтверждающие документы:

7. Я предупрежден(а) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ежемесячной денежной выплаты, а также влекущих прекращение ее выплаты.

В случае получения излишних сумм социальных выплат в связи с несообщением о наступлении вышеуказанных обстоятельств обязуюсь возместить причиненный Пенсионному фонду Российской Федерации ущерб.

Это важно знать:  475 постановление правительства о компенсационных выплатах

8. Контактный телефон___________________________________________________________

9. О ходе и результатах рассмотрения данного заявления прошу информировать:

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

через личный кабинет на сайте ПФР

через Единый портал государственных и муниципальных услуг

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

Заявление и документы

От гр. ________________________________________________________________________

Регистрационный номер заявления

Дата приема заявления

* В строке «адрес места жительства» указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.

Строка «адрес места пребывания» заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.

В строке «адрес места пребывания» указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.

Строка «адрес места фактического проживания» заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или места пребывания, либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.

* В строке «адрес места жительства» указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.

Строка «адрес места пребывания» заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.

В строке «адрес места пребывания» указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.

Строка «адрес места фактического проживания» заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или места пребывания, либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.

Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты

  1. Принадлежность к гражданству: [гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства — нужное подчеркнуть].
  2. Адрес места жительства: [указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания].

Наименование документа, удостоверяющего личность Дата выдачи
Номер документа Дата рождения
Кем выдан Место рождения
Это важно знать:  Денежные компенсации за казарменное положение в МВД

Сведения о законном представителе несовершеннолетнего или недееспособного лица: [фамилия, имя, отчество][почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания, телефон].

Наименование документа, удостоверяющего личность законного представителя Дата выдачи
Номер документа Дата рождения
Кем выдан Место рождения
Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя Дата выдачи
Номер документа Дата рождения
Кем выдан Место рождения

В том случае, если законным представителем является юридическое лицо, то дополнительно указываются банковские реквизиты учреждения: [банковские реквизиты].

  • Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату:
    1. по категории [указать категорию лица, имеющего право на ежемесячную денежную выплату] в соответствии с Федеральным законом: [указываются статьи, дата и номер соответствующего Федерального закона].
    2. по категории [указать категорию лица, имеющего право на ежемесячную денежную выплату] в соответствии с Федеральным законом: [указываются статьи, дата и номер соответствующего Федерального закона].

    Дата Подпись заявителя
    Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность Подпись специалиста
    К заявлению прилагаю следующие документы (перечень):
    1. _________________________________________________________ шт.
    2. _________________________________________________________ шт.
    3. _________________________________________________________ шт.
  • Обязуюсь сообщать об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ежемесячной денежной выплаты, а также об обстоятельствах, влекущих прекращение ежемесячной денежной выплаты.
  • Заявление и документы гр. [фамилия, имя, отчество] приняты.
    Регистрационный номер [номер]. Принял [дата приема заявления]. Подпись специалиста [подпись].

    »

    Следующая
    КомпенсацииБланк заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности 2020, образец заполнения

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock
    detector